Esercizio aerobico e di forza nei pazienti diabetici

Come l’attività fisica influisce sul controllo della glicemia.

Il diabete

Il diabete di tipo 2, è una patologia cronica la cui insorgenza è legata all’insulina; può dipendere da una ridotta disponibilità di insulina (la cui produzione non soddisfa le esigenze dell’organismo), dalla scarsa sensibilità all’ormone da parte dei tessuti bersaglio o, da una combinazione di questi fattori e come conseguenza si ottiene un alterato controllo della glicemia.

Per tale motivo una delle caratteristiche sempre presenti è l’iperglicemia la quale, con il passare del tempo, tende a far comparire complicanze di natura vascolare.
Il Dr. Robin Marcus, ha condotto uno studio che mira a dimostrare l’importanza del ruolo dei medici nella promozione dell’attività fisica nei pazienti diabetici, in quanto si è dimostrata una valida e sicura alternativa di trattamento che evita la comparsa di molte complicanze ed effetti collaterali dovuti ai farmaci comunemente utilizzati nella terapia diabetica.

Il diabete

Attività fisica e glicemia

Grazie a programmi di esercizio aerobico e di forza, i pazienti diabetici, mostrano un miglioramento del controllo della glicemia, della performance fisica e della percentuale di tessuto adiposo del loro corpo.

Il Dr. Robin Marcus, grazie ad uno studio da lui condotto, ha potuto constatare che sebbene l’esercizio aerobico sia il tipo di esercizio tipicamente consigliato per il trattamento di soggetti diabetici occorre tenere in considerazione i significativi vantaggi apportati dall’allenamento di forza.

Attivita fisica e glicemia

Case study

Il campione preso in esame, era costituito da 15 soggetti con diagnosi di diabete di tipo 2. I partecipanti hanno svolto un programma di allenamento di 16 settimane.

Il campione era stato suddiviso in 2 sottogruppi; un primo gruppo costituito da 7 persone (età media =50.7 anni) che svolgeva sia esercizio aerobico che esercizio di forza e il secondo gruppo, di 8 persone (età media=58 anni), che svolgeva solo esercizio aerobico. Gli esiti clinici includevano misure del massa magra della coscia e grasso intramuscolo, emoglobina glicata, indice di massa  magra (BMI) e 6 minutes walking test.

Case study sul diabete

Risultati dello studio

Dopo 3 mesi, i risultati ottenuti hanno dimostrato che in entrambi i gruppi vi era un miglioramento del controllo glicemico, con diminuzione dell’emoglobina glicata dopo allenamento, senza alcuna differenza significativa tra i gruppi. Un miglioramento della prestazione fisica, valutata come distanza percorsa nel 6MWT (six minutes walking test), una diminuzione della massa grassa intramuscolare. In entrambi i gruppi si è ottenuta una diminuzione del BMI.

Il gruppo che svolgeva entrambi i tipi di attività (aerobico e forza) ha ottenuto miglioramenti supplementari come l’aumento della massa muscolare.

Risultati dello studio sul diabete

Conclusioni

Lo studio ha quindi evidenziato, significativi miglioramenti a lungo termine del controllo dei livelli glicemici, composizione dei muscoli della coscia e della funzionalità fisica in entrambi i gruppi, successivamente alla partecipazione ad un programma di esercizio della durata di 16 settimane.

Nonostante l’esercizio aerobico sia considerata il tipo di attività chiave per trattare il diabete, questo non deve essere la sola tipologia di allenamento svolto. Infatti, con l’avanzare dell’età si assiste ad una diminuzione della massa muscolaredella mobilità e un aumento del rischio di cadute. L’esercizio di forza può migliorare proprio questi aspetti; può essere un mezzo utile a questi pazienti, anche per aumentare il metabolismo a riposo, le riserve proteiche e la resistenza muscolare.

Dunque, lo studio dimostra che l’attività fisica ha degli effetti positivi utili a combattere le complicazioni legate al diabete.

Forza e diabete

Riferimenti

Comparison of Combined Aerobic and High-Force Eccentric Resistance Exercise With Aerobic Exercise Only for People With Type 2 Diabetes – Marcus et al. Physical Therapy

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